اگر قبلاً واکسن کرونا را دریافت کرده اید، ممکن است متوجه شده باشید که عوارض جانبی خود را با اعضای خانواده و دوستان واکسینه شده مقایسه می کنید یا به گوگل مراجعه می کنید تا ببینید آیا علائمی که تجربه می کنید طبیعی هستند یا خیر. بیشتر افراد به دنبال یافتن نمونه هایی از واکنش بدن افراد به واکسن کرونا هستند.
اکنون که بیش ۸۴ میلیون نفر (بیش از ۲۵ درصد از جمعیت) به طور کامل واکسینه شده اند، محققان تصویر واضح تری از واکنش های بالقوه دریافت می کنند که می تواند پس از دریافت واکسن کووید ۱۹ رخ می دهد.
بسیاری از دریافت کنندگان، عوارض جانبی خفیفی مانند درد بازو، خستگی، سردرد یا تب خفیف را تجربه میکنند. در حالی که برخی دیگر ممکن است اصلاً عوارض جانبی نداشته باشند. عوارض جانبی شدید، کمتر رایج است. در موارد بسیار نادر، نیم دوجین زن پس از دریافت واکسن جانسون اند جانسون دچار لختههای لختههای شدید شدهاند.
اگرچه توزیع واکسن جانسون اند جانسون به دلیل احتیاط فراوان متوقف شده است، باید بدانید که اکثریت قریب به اتفاق سایر واکنشهای واکسن نگرانکننده نیستند. در واقع، کاملاً طبیعی است که برخی از گیرندگان واکنشهای قویتری نسبت به دیگران داشته باشند.
«واکنشهای واکسن شواهدی مبنی بر اینکه چیزی اشتباه پیش میرود، نیست، بلکه شواهدی از درستی است».
اصلا چرا واکنش های واکسن اتفاق می افتد؟
واکنشهای واکسن به این دلیل اتفاق میافتد که سیستم ایمنی بدن شما به یک آنتیژن پاسخ میدهد. مولکولی که شبیه بخشی از یک ویروس است. آنتی ژن مورد استفاده در واکسن های کرونا، نسخه ای از پروتئین روی ویروس SARS-CoV-2 است. واکسن های مدرنا و فایزر به سلول های شما می گویند که این پروتئین را با استفاده از یک قطعه کوچک از ماده ژنتیکی به نام mRNA بسازند. در مقابل، واکسن جانسون اند جانسون از یک ویروس مهندسی شده برای انتقال ژنی که این پروتئین را کد می کند، استفاده می کند. سیستم ایمنی شما با این پروتئین به عنوان یک مهاجم رفتار می کند.
اگر هرگز به ویروس کرونا مبتلا نشده اید، بدن شما نمی داند چگونه با آن مبارزه کند. در نتیجه، ویروس می تواند از سیستم ایمنی شما عبور کند و سلول های شما را آلوده کند. واکسن ها به آموزش سیستم ایمنی بدن شما کمک می کنند تا پاتوژنی مانند کرونا را تشخیص دهد تا زمانی که بعداً با آن مواجه شد، آماده حمله به آن باشد.
بسیاری از واکسن ها برای انجام موثر این کار، به دو دوز نیاز دارند. اولین دوز واکسن، سیستم ایمنی را با یک آنتی ژن خاص آشنا می کند. این شات اولیه یک پاسخ ایمنی اولیه را تحریک می کند و بدن شروع به ساخت آنتی بادی علیه آن آنتی ژن می کند.
واکسن جانسون اند جانسون فقط به یک دوز نیاز دارد زیرا پاسخ ایمنی قوی ایجاد می کند. برای واکسنهای فایزر و مدرنا، این پاسخ ایمنی اولیه چندان قوی نیست. برای ضربه زدن به سیستم ایمنی در بالاترین حد، تزریق تقویت کننده دوم مورد نیاز است. این پاسخ ایمنی قوی تر از پاسخ اول است و در نتیجه اغلب عوارض جانبی بدتری ایجاد می کند.
بیشتر بدانید: بعد از زدن واکسن کرونا ممکن است چه علایمی داشته باشیم
واکنشها به واکسنهای مختلف کووید-۱۹ چگونه متفاوت است؟
عوارض جانبی واکسنهای مدرنا، فایزر و جانسون اند جانسون بسیار مشابه هستند. دو نوع عوارض جانبی که ممکن است تجربه کنید، موضعی و سیستمیک هستند. عوارض جانبی موضعی (یعنی در بازویی که در آن واکسن تزریق شد) شامل درد، قرمزی یا تورم است. عوارض جانبی سیستمیک (آنهایی که در بقیه بدن شما اتفاق می افتد) ممکن است شامل خستگی، سردرد، درد عضلانی، لرز، تب و حالت تهوع باشد.
در ۱۳ آوریل، مقامات بهداشتی فدرال پس از گزارش هایی مبنی بر اینکه شش زن پس از واکسیناسیون دچار نوعی لخته خون شده اند، خواستار توقف استفاده از واکسن جانسون اند جانسون شدند. یکی از این زنان جان باخت. تا به امروز، نزدیک به هفت میلیون نفر در ایالات متحده این واکسن را دریافت کرده اند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری میگوید لختههای خون بسیار نادر هستند. یک هیئت مشاوره CDC (مرکز کنترل و پیشگیری بیماری) تصمیم گیری در مورد استفاده از واکسن جانسون اند جانسون را تا زمان بررسی موارد به تعویق انداخت.
چرا افراد واکنشهای متفاوتی نسبت به واکسنهای کرونا دارند؟
به زبان ساده: همه ما سیستم ایمنی متفاوتی داریم. سیستم ایمنی بدن ما از دو لایه دفاعی تشکیل شده است: سیستم ایمنی ذاتی و تطبیقی. سیستم ایمنی ذاتی سیستمی است که ما با آن متولد شده ایم، به این معنی که به شدت تحت تأثیر ژنتیک ما قرار دارد. در همین حال، سیستم ایمنی سازگار ما در طول زمان تکامل می یابد. این توسط پاتوژن ها و سایر مواد موجود در محیط شکل می گیرد که ما در طول زندگی خود در معرض آنها هستیم.
هنگامی که اولین دوز واکسن کرونا را دریافت می کنید، سیستم ایمنی ذاتی شما اولین کسی است که پاسخ می دهد. برخی از افراد می توانند واکنش های قوی تری نسبت به واکسن داشته باشند زیرا سیستم ایمنی بدن آنها به این شکل سخت شده است.
نیکلاس پولن، ایمونولوژیست و دانشیار علوم زیستی در دانشگاه نورث کلرادو، می گوید: “سیستم ایمنی ذاتی برخی افراد نسبت به محرک های خاص واکنش بیشتری نشان می دهد، اما نه به اندازه ای که برای شما مضر باشد.”
سیستم ایمنی هر فرد بر اساس آنچه بدن ما فکر می کند به آن نیاز دارد، سطوح مختلفی از این مواد شیمیایی را تولید می کند. برخی از افراد بیش از حد لازم از این مواد شیمیایی آزاد می کنند، در حالی که افراد دیگر پاسخ ایمنی متعادل تری دارند.
انتشار این مواد شیمیایی به سیستم ایمنی تطبیقی در مورد تهدید هشدار می دهد. طی چند روز تا چند هفته آینده، بدن ایمنی تطبیقی خود را در برابر پاتوژن ایجاد می کند. دوز دوم واکسنهای فایزر و مدرنا سپس پاسخ حافظه سازگاری سیستم ایمنی بدن به ویروس را افزایش میدهد.
آیا گروه های خاصی نسبت به سایرین احتمال عوارض جانبی بیشتری دارند؟
بزرگسالان عوارض جانبی بیشتری را از واکسنهای کرونا گزارش میکنند. احتمالاً به این دلیل است که آنها سیستم ایمنی قوی تری نسبت به افراد مسن دارند.
زنان نیز عوارض جانبی بیشتری نسبت به مردان گزارش می کنند. این امکان وجود دارد که مردان به دلیل انتظارات فرهنگی از مردانگی بیشتر در مورد صحبت از عوارض جانبی مردد باشند، اما احتمالا دلایل بیولوژیکی برای این اختلاف وجود دارد.
برای مثال، زنان نسبت به مردان پاسخ های ایمنی قوی تری دارند. بیشتر ژن های پاسخ ایمنی روی کروموزوم X قرار دارند. به طور معمول، افراد زن از نظر بیولوژیکی با دو کروموزوم X به دنیا می آیند که به معنای دو برابر تعداد این ژن ها در مقایسه با مردان است.
زنان همچنین دارای پدهای چربی ضخیم تری در عضله دلتوئید هستند. بخشی از بالای شانه که در آن واکسن تزریق می شود. ماهیچه ها دارای رگ های خونی زیادی هستند که باعث می شود واکسن تزریقی سریعتر جذب و در سراسر بدن حمل شود. اما گاهی اوقات کارکنان مراقبت های بهداشتی به اشتباه واکسن را به جای عضله به داخل چربی تزریق می کنند، که می تواند باعث واکنش التهابی شود. از آنجایی که بافت چربی مواد تزریق شده را برای مدت طولانی تری در خود نگه می دارد، در برابر اثرات نامطلوب ناشی از آن تزریق مستعد تر است.
برای کاهش عوارض جانبی قبل از مصرف واکسن چه کاری می توانم انجام دهم؟
توصیه می شود که افراد قبل از واکسن، هیدراته بمانند، درست غذا بخورند و خواب کافی داشته باشند. “همه این چیزها بر سلامت سیستم ایمنی ما تأثیر می گذارد.” واکنش بدن افراد به واکسن ممکن است، شدید نباشد.
شما نباید قبل از تزریق مسکن بخورید، زیرا این داروها ممکن است پاسخ ایمنی بدن به واکسن را کاهش دهند. طبق CDC، همچنین نباید واکسن کرونا را همزمان با واکسن دیگری مانند واکسن آنفولانزا یا زونا دریافت کنید.
بیشتر بدانید: اثرات طولانی مدت کرونا روی مغز، ریه و سیستم عصبی بیمار
برای کاهش عوارض پس از مصرف واکسن چه کاری می توانم انجام دهم؟
ورزش دادن بازوی واکسینه شده یا استفاده از پد گرم کننده یا یخ می تواند به کاهش درد کمک کند. CDC توصیه می کند با پزشک خود در مورد مصرف داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن، استامینوفن، آسپرین یا آنتی هیستامین ها برای درد یا ناراحتی پس از واکسیناسیون صحبت کنید.
ممکن است قصد داشته باشید بعد از دوز دوم خود مرخصی بگیرید زیرا علائم ممکن است بدتر شوند. به یاد داشته باشید که پس از واکسیناسیون، مایعات فراوان بنوشید.
من واکنشی به واکسن نداشتم. یعنی موثر نبوده است؟
این یک نگرانی کاملا منطقی است. اما اکنون داده های زیادی داریم که نشان می دهد، واکسن برای افرادی که آن علائم را احساس نمی کنند نیز موثر است. واکنش بدن افراد به واکسن دلیلی بر بد بودن آن نیست.
در آزمایشات واکسن فایزر، از هر چهار یک نفر هیچ عارضه جانبی گزارش نکردند. در آزمایشهای واکسن مدرنا، عوارض جانبی تا حدودی شایعتر بود، به طوری که ۸۲ درصد از افراد پس از دوز دوم آن را تجربه کردند. علیرغم طیف وسیعی از واکنشهای ایمنی، واکسنهای مدرنا و فایزر نشان دادهاند که ۹۰ درصد در پیشگیری از کرونا در یک محیط واقعی مؤثر هستند.
اگر هیچ واکنشی نداشته باشید، این بدان معناست که سیستم ایمنی شما دقیقاً برای پاسخ به واکسن تنظیم شده است.
چگونه متوجه شوم که واکنش آلرژیک به واکسن دارم؟
نیراج پاتل، متخصص آلرژی و رئیس کالج آمریکایی آلرژی، آسم و ایمونولوژی گروه ویژه واکسن کرونا میگوید: “اول از همه، واکنش آلرژیک به واکسن کووید بسیار نادر است.” اما اگر بعد از تزریق واکسن دچار واکنش آلرژیک شدید، یک علامت مشخص، زمان آن است. در حالی که عوارض جانبی طبیعی معمولاً ۴ تا ۴۸ ساعت پس از تزریق واکسن رخ می دهد، واکنش آلرژیک معمولاً در عرض ۱۵ تا ۳۰ دقیقه پس از تزریق رخ می دهد. به همین دلیل است که از شما خواسته می شود پس از دریافت واکسن کرونا به مدت ۱۵ دقیقه تحت نظر باشید.
پاتل می گوید: «شروع فوری یک سرنخ بزرگ است.”
دومین سرنخ مبنی بر اینکه شما یک واکنش آلرژیک را تجربه می کنید، نوع علائم است. یک واکنش آلرژیک معمولاً ناگهانی و چشمگیر است که شامل مشکل در تنفس یا تورم لبها، زبان یا گلو میشود. این نوع واکنش آنافیلاکسی نامیده می شود و می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
تعداد کمی از دریافت کنندگان پس از دریافت واکسن های مدرنا و فایزر دچار آنافیلاکسی شده اند. از ۱۳ دسامبر تا ۱۳ ژانویه، CDC حدود ۴٫۵ مورد آنافیلاکسی را به ازای هر میلیون نفر در افرادی که واکسن های mRNA را دریافت کرده بودند، گزارش کرد. مقاله ای در ماه مارس در مجله انجمن پزشکی آمریکا نشان داد که ۹۴ درصد از موارد آنافیلاکسی در زنان رخ می دهد و بیشتر آنها سابقه واکنش های آلرژیک شدید داشتند.
در حالی که آنافیلاکسی مطمئناً ترسناک است، پاتل میگوید: “بیشتر احتمال دارد که با رعد و برق برخورد کنید تا واکنش آلرژیک شدید به واکسن کووید”. بر اساس گزارش CDC، احتمال اصابت صاعقه در حدود یک در ۵۰۰۰۰۰ است.
با بررسی همه موارد گفته شده، واکنش بدن افراد به واکسن را می توان به سیستم ایمنی و شرایط ذکر شده ربط داد.