ویروس کرونا نوع دلتا به سرعت در حال گسترش است. این ویروس اکنون سویه غالب در بیشتر کشور هاست. نوع دلتا در سال ۲۰۲۱ با توجه به تغییرات در نوع اصلی ویروس کرونا، در جهان منتشر شد.
راشل والنسکی (مدیر مرکز کنترل و پیشگیری بیماری) گفت که دلتا “تهاجمی تر و بسیار انتقال پذیر تر” از سویه های قبلی است و “یکی از عفونی ترین ویروس های تنفسی که می شناسیم و من در حرفه ۲۰ ساله خود دیده ام.
ما در حال حاضر در یک لحظه مهم دیگر در این همه گیری قرار داریم. با افزایش دوباره موارد، برخی بیمارستان ها به حداکثر ظرفیت خود در برخی مناطق رسیده اند. خبر خوب این است که واکسن های معروف در برابر این سویه تا حد زیادی ایمن هستند و باعث کاهش میزان مرگ و میر شده اند.”
ویروس کرونا نوع دلتا چیست؟
نوع دلتا، همچنین به عنوان B.1.617 شناخته می شود، برای اولین بار در سال گذشته در هند کشف شد. این ویروس از آن زمان به دهها کشور دیگر منتقل شده است.
دلتا چندین اصل و نسب با مجموعه جهش های کمی متفاوت دارد. یکی از این موارد – B.1.617.2 – اکنون نیز نوع غالب ویروس کرونا در انگلستان است که اکثریت قریب به اتفاق کل موارد کووید ۱۹ را در این کشور تشکیل می دهد.
متخصصان بهداشت، دلتا را به عنوان سازگار ترین نوع ویروس کرونا توصیف می کنند. مونیکا گاندی، متخصص بیماریهای عفونی در دانشگاه کالیفرنیا در سانفرانسیسکو، گفت: “این بدان معناست که به احتمال زیاد با سایر انواع رقابت می کند و افراد بیشتری را به ویروس کرونا مبتلا می کند. این ویروس به احتمال زیاد به سلولهای میزبان متصل می شود و به دلیل بهتر تکثیر شدن، بهتر از سایر انواع به میزبان حمله می کند.”
چرا نوع دلتا نگران کننده است؟
تحقیقات اولیه نشان می دهد که نوع دلتا حدود ۵۰ درصد از نوع آلفا مسری تر است، که اولین بار در انگلستان شناسایی شد. آلفا حدود ۵۰ درصد قابل انتقال تر از نوع اصلی ویروس کرونا بود که در اواخر سال ۲۰۱۹ برای اولین بار در ووهان، چین شناسایی شد. اگرچه شواهد قانع کننده ای در مورد انتقال بیشتر دلتا وجود دارد، اما اطلاعات محدودی در مورد اینکه آیا احتمال دارد منجر به بیماری شدید شود وجود دارد.
بهداشت عمومی انگلستان (PHE) دریافت که این نوع ممکن است با خطر بالاتری در بیمارستان در ارتباط باشد. برخی تحقیقات اولیه از اسکاتلند نشان می دهد که خطر بستری شدن با ویروس کرونا از نوع دلتا حدود دو برابر بیشتر از نوع آلفا است. (افراد واکسینه نشده در بیشترین خطر)
اما کارشناسان بهداشت هشدار می دهند که هنوز شواهد قطعی مبنی بر اینکه دلتا باعث بیماری شدیدتر می شود، وجود ندارد. گزارش شده که تعداد بیشتری از بیماران مبتلا به کوویید ۱۹، میانسالان هستند. اما این ممکن است به این دلیل باشد که احتمال واکسیناسیون آنها کمتر است.
واکسن ها تا چه اندازه در برابر نوع موثر هستند؟
داده های دنیای واقعی نشان می دهد که هر سه واکسن مجاز توسط سازمان غذا و دارو برای استفاده اضطراری از محافظت قوی در برابر بیماری های شدید و مرگ ناشی از نوع دلتا موثر اند. اگرچه به نظر می رسد از محافظت قوی کمتری در برابر عفونت های جزئی تا متوسط برخوردار هستند.
ویلیام ماس، استاد اپیدمیولوژی در دانشکده بهداشت عمومی جان هاپکینز بلومبرگ گفت: “من فکر می کنم این یک نکته واقعاً مهم است زیرا این هدف اصلی ما با تلاش برای واکسیناسیون است: جلوگیری از بیماری شدید، جلوگیری از بستری شدن در بیمارستان، جلوگیری از مرگ.”
از نظر جلوگیری از بستری شدن در بیمارستان به خاطر نوع دلتا، مقاله PHE حاکی از آن است که واکسن فایزر ۹۴ درصد پس از اولین دوز و ۹۶ درصد بعد از تزریق دوم موثر است. کارشناسان بهداشت گفتند، از آنجا که واکسن مودرنا از همان فن آوری فایزر استفاده می کند، از این رو دارای شرایط محافظت مشابهی است. بقیه واکسن ها هم درصد قابل توجهی نسبت به محافظت از افراد دارند.
علائم نوع دلتا با انواع دیگر ویروس کرونا متفاوت است؟
تحقیقات کمی در این باره انجام شده، اما برخی از افراد علائم مانند سردرد، گلودرد و آبریزش بینی را بدون علائم مشخص کوید ۱۹ مانند از دست دادن چشایی و بو، نشان داده اند.
آیا به دوز های تقویت کننده نیاز خواهد بود؟
در حال حاضر جواب درستی برای این سوال وجود ندارد. داده های جدیدی منتشر شده که نشان می دهد: اثر واکسن در برابر ویروس کرونا در کشور بسیار واکسینه شده به دلیل گسترش بیشتر نوع دلتا، کمتر شده است. داده ها نشان داد که افراد واکسینه شده در برابر بیماری شدید و بستری شدن در بیمارستان محافظت شده اند، اما از محافظت کمتری در برابر عفونت و نشانه های بیماری برخوردار هستند.
مطالعاتی نشان داده، زدن دوز دیگر باعث افزایش آنتی بادی های مسدود کننده بیماری می شود و آن ها را ۵ تا ۱۰ برابر بیشتر از دسته دو دوزی افزایش می دهد. این مطالعه در ادامه اشاره می کند که براساس کل داده هایی که تا به امروز داریم، احتمالاً در طی شش تا ۱۲ ماه پس از واکسیناسیون کامل، دوز سوم مورد نیاز است. البته کشورهایی نظیر آمریکا، سریعا پس از منتشر شدن این مطالعه، مخالفت خود را عنوان کردند. در بیانیه آمریکا آمده است، “یک فرایند دقیق و مبتنی بر علم” به سرپرستی CDC، FDA و موسسه ملی بهداشت تعیین می کند که تقویت کننده ها چه زمانی لازم هستند یا نه.
افراد برای محافظت از خود چه کار دیگری می توانند انجام دهند؟
متخصصان بهداشت می گویند افرادی که هنوز واکسینه نشده اند باید همچنان ماسک بزنند و برنامه ریزی کنند تا هرچه زودتر واکسینه شوند. در حالی که مرکز کنترل و پیشگیری بیماری دیگر برای افرادی که کاملاً واکسینه شده اند، ماسک زدن را توصیه نمی کند، زیرا واکسن ها از درجه بالایی از محافظت برخوردار هستند. محققان دیگر اعلام کرده اند که افراد ممکن است ارزیابی خطر خود را براساس سن، وضعیت سلامتی و شرایط خود انجام دهند.
کسانی که در مناطقی زندگی می کنند که میزان واکسیناسیون کم و موارد دلتا زیاد است، ممکن است بخواهند ماسک زدن را ادامه دهند. به ویژه در محیط های پرخطر، مانند اجتماعات داخلی، مناطقی که جمعیت زیادی دارند یا مکان هایی مانند محل زندگی سالمندان، که عواقب آن انتقال ممکن است سنگین باشد.
سازمان بهداشت جهانی همچنان از مردم در سراسر جهان می خواهد که ماسک بزنند. ماریانژلا سیمائو، دستیار مدیر کل سازمان بهداشت جهانی در دسترسی به داروها و محصولات بهداشتی، اخیراً به خبرنگاران گفت: “مردم فقط به دلیل زدن دو دوز واکسن نمی توانند احساس امنیت کنند. آنها هنوز هم باید از خود محافظت کنند.
این توصیه از طرف سازمان بهداشت جهانی منطقی است. زیرا ما با جمعیتهای بسیار مخلوط در سرتاسر جهان سروکار داریم. بسیاری از آنها با مقادیر زیادی ویروس در جامعه، میزان واکسیناسیون پایین و کمبود انواع واکسن های موثرتر مواجه اند. فقط حدود ۱۳ درصد از جمعیت جهان به طور کامل علیه ویروس واکسینه شده اند.
احتمال ابتلا به یک عفونت در هر نوع بیماری فقط به وضعیت واکسیناسیون شما بستگی ندارد. بلکه به میزان ویروسی که در جامعه خود مشاهده می کنید، بستگی دارد. به همین دلیل است که کارمندان مراقبت های بهداشتی در هند، حتی اگر کاملا واکسینه شده باشند، هنوز مبتلا می شوند. زیرا ویروس های زیادی را مشاهده می کنند.”
کارشناسان بهداشت همچنین از افراد واکسینه شده می خواهند که در صورت مشاهده علائم مربوط به بیماری، آزمایش ویروس کرونا را انجام دهند و در صورت مثبت بودن به دنبال درمان باشند.
در مورد افرادی که نقص ایمنی دارند چطور؟
واکسیناسیون هنوز هم بهترین توصیه برای محافظت در برابر ویروس، از جمله نوع دلتا است. اگرچه همه افراد دارای نقص ایمنی ممکن است یک پاسخ قوی نداشته باشند. شفنر، استاد بیماری های عفونی و پزشکی پیشگیرانه در دانشگاه وندربیلت، گفت: همچنین برای افراد مبتلا به نقص ایمنی در صورت بروز علائم، به خصوص با شروع فصل جدید آنفلوانزا، آزمایش بسیار مهم است.
بنابراین آنها می توانند به طور مناسب درمان شوند. (چه برای آنفلوآنزا و چه برای کرونا) در بعضی موارد، به عنوان مثال، ممکن است از داروهای ضد ویروسی برای درمان آنفلوانزا و آنتی بادی های مونوکلونال برای درمان کووید ۱۹ استفاده شود، که می تواند خطر بستری شدن در بیمارستان و مرگ را در صورت استفاده در اوایل دوره بیماری کاهش دهد.”
ویروس کرونا نوع دلتا و خطر آن برای کودکان
متخصص اطفال و مدیر مرکز آموزش واکسن در بیمارستان کودکان فیلادلفیا گفت: “هیچ نشانه ای وجود ندارد که نوع دلتا در صورت آلودگی کودکان، شدیدتر عمل می کند. با این حال، از آنجا که دلتا نسبت به انواع قبلی مسری است، کودکان تا حدودی در معرض خطر ابتلا به عفونت قرار دارند. کسانی که بالای ۱۲ سال اند، واجد شرایط دریافت واکسن هستند. او به والدین پیشنهاد می کند که مطابق با راهنمایی مرکز کنترل و پیشگیری بیماری (CDC)، اگر کودکان واجد شرایط واکسن نیستند، در فضای عمومی ماسک بزنند.”
مرکز کنترل و پیشگیری بیماری همچنین به والدین توصیه می کند که به کودکان آموزش دهند تا مرتباً دست خود را با آب و صابون بشویند، از تماس نزدیک با کسانی که سرفه، عطسه یا حس مریضی دارند، اجتناب کنند. نکته اصلی این است که مردم باید اقدامات لازم را برای محافظت از خود و عزیزانشان در برابر نوع دلتا انجام دهند.
بیشتر بدانید: واکسن کرونا برای کودکان و نوجوانان